各界關注的《 菸害防制法 》修正草案,事涉抽稅納管電子菸與加熱菸等菸草減害產品/減害菸品,行政院長蘇貞昌曾在立院承諾會在2021年底時送進立院審查,如今菸害防制法部分條文修正草案已送進立法院,待社會福利及衛生環境委員會召委排案審查,此版本修法重點為『修正法律名稱為「煙」害防制法』以及新增「減害菸品定義」。

據WHO FCTC菸草減害專家王郁揚於2021年10月10日提出的《菸害防制法部分條文修正草案》指出,衛生福利部國民健康署109年吸菸行為調查結果顯示,18歲以上電子菸使用率由107年的0.6%增加至109年的1.7%,升高了將近3倍使用率快速上升。且108年青少年吸菸行為調查顯示,青少年電子菸使用率上升至4.2%,推估有超過5.7萬名青少年目前使用電子菸,其中近一成(約5,300名)的青少年每天使用電子菸。衛生福利部統計,每年約有27,000人死於傳統紙菸的危害,依台灣現行法規對減害菸品執法成效不彰,導致地方政府面臨執法困難,且造成青少年過早接觸減害菸品。

提案說明也指出,國際上無煙國家(Smoke-Free Country)定義是「紙菸吸食流行率小於人口5%」,紐西蘭、英國與加拿大等國,善用世界衛生組織菸草控制框架公約(WHO FCTC)中減害(Harm Reduction)策略,以減害菸品替代紙菸優勢減少菸草煙霧(Tobacco Smoke)傷害,紐西蘭將於2025年達成無煙國家目標、2030年無煙英國以及2035年無煙加拿大。2013年Thomson G提出菸草終局(Endgame),係希望政府透過明確目標與創新策略,宣告終止菸草使用,透過政治、社會結構、社會共識的倡議,希望在2040年全球吸菸率降(Smoking Rate)至5%以下,實現無煙世界,與王郁揚推動目標:2040無煙台灣,不謀而合。

提案近一步說明,世界衛生組織菸草控制框架公約已於2005年將「減少供應」、「減少需求」、「減少危害」列為菸草控制的三大策略,且我國已於民國92年將世界衛生組織菸草控制框架公約納入國內法。鑑於英國、紐西蘭、加拿大等菸害防制先進國家皆已將減害菸品入法規管,除可增強化「減害」煙害防制作為外,也能有效降低青少年之紙菸吸食率。

因此,WHO FCTC菸草減害專家王郁揚提出「煙」害防制法名稱及第一條及第二條修正草案。具體建議中央主管機關抽稅納管減害菸品,增訂減害菸品的定義管理規範,將減害菸品全面納入「煙」害防制法的管理。俾以減害菸品,減少菸草煙霧傷害,確保未成年及國人健康。

煙害防制法:

第一條 為防制煙害,維護國民健康,特制定本法;本法未規定者,適用其他法令之規定。

第二條 本法用詞定義如下:

一、菸品:指全部或部分以菸草或其代用品作為原料,製成可供吸用、嚼用、含用、聞用或以其他方式使用之紙菸、菸絲、雪茄及其他菸品。

二、減害菸品:利用非燃燒的方式,不產生燃燒菸草煙霧,以提供尼古丁或氣霧供吸用、 嚼用、含用、聞用或以其他方式使用之其他菸品。

三、吸菸:指吸食、咀嚼菸品、攜帶點燃之菸品之行為。

四、菸品容器:指向消費者販賣菸品所使用之所有包裝盒、罐或其他容器等。

五、菸品廣告:指以任何形式之商業宣傳、促銷、建議或行動,其直接或間接之目的或效果在於對不特定之消費者推銷或促進菸品使用。 六、菸品贊助:指對任何事件、活動或個人採取任何形式之捐助,其直接或間接之目的或效果在於對不特定之消費者推銷或促進菸品使用。

延伸閱讀:

蘇貞昌允諾菸害防制法修正草案年底送立法院

https://udn.com/news/story/6656/5853876

快訊/菸害防制法修正草案躺了1年 行政院:加速盤點中

https://www.ettoday.net/news/20211223/2152872.htm

剪斷紙菸籲蘇貞昌勿跳票 反菸團盼政院盡速修法

https://tw.appledaily.com/local/20220105/XHKNZQKL3BF5VJ4XN5UDKKGBYE/

蘇貞昌修《菸防法》跳票?家長團體不滿:禁紙煙等第15年了

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220105002127-260407?chdtv

品觀點|護健康盼修法!媽媽帶幼兒上街呼籲禁售紙菸|政治

https://www.owlting.com/news/articles/44883

拒絕二手菸害!社福婦幼團體為孩子請命盼蘇揆比照紐西蘭全面禁售紙菸

https://cnews.com.tw/%E7%A4%BE%E7%A6%8F%E5%A9%A6%E5%B9%BC%E5%9C%98%E7%9B%BC%E8%98%87%E6%8F%86%E7%A6%81%E5%94%AE%E7%B4%99%E8%8F%B8/

拒絕二手菸害 婦幼團體盼全面禁售紙菸

https://www.cna.com.tw/news/ahel/202201050169.aspx

《台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan》報導,紐西蘭衛福部的一項調查結果顯示,紐西蘭人吸煙率去年減少3%,為紐西蘭史上最大單年降幅。

紐西蘭目標2025年達成無煙國家(smokefree Aotearoa 2025),政府推廣的反煙策略-菸草減害(Tobacco Harm Reduction, THR),成功大幅減少吸煙率。/圖:網路。

據 2020 年 9 月至 2021 年 8 月期間收集的數據,該研究顯示每日吸煙量比平時減少的幅度更大。在 2020–2021 年,參與調查的人中有 10.9% 是當前吸煙者(ex-smoker),而在 2019–2020 年進行的研究中這一比例為 13.7%。

然而,毛利人和大洋洲國家成年人的吸煙率仍然很高:22.3% 的毛利人和 16.4% 的大洋洲國家成年人每天都吸煙。

「政府和無煙行業的努力付出正在帶來成果,」無煙行動總監黛博拉·哈特 (Deborah Hart) 說。 「但我們必須優先考慮那些需要戒菸輔助的人 — — 毛利人、太平洋島國和社會經濟地位低的人。」

Collin Tukuitonga 副教授對大洋洲國家的高吸煙率感到失望。

「令人失望的是,太平洋國家吸煙率仍然居高不下。我們可以從Covid-19疫苗的推出中看到當社區參與時可以實現的目標,這就是我們確保太平洋人民實現 2025 年無煙國家目標所需要的。」

2021年11月10日,中國政府總理 李克強 正式發佈公告:《中華人民共和國菸草專賣法實施條例》正式修改,新增一條「電子菸等新型菸草製品參照本條例中關於香菸/紙菸的有關規定執行。」

這意味著中國正式將電子菸納入菸草體系規範。

延伸閱讀:

塔綠班政績》衛福部長年隱匿紐西蘭電子菸無煙國家政策 遭經濟部外交部打臉

https://www.peopo.org/news/549125

政府公信力盡失》衛福部持續隱匿世衛電子煙助戒煙資訊

https://www.peopo.org/news/544337

WHO再次將電子煙及加熱菸納入菸草產品規範 專家:請蘇揆保護兒少健康

https://www.peopo.org/news/505965

FDA將電子菸納管為菸品 王郁揚:菸酒管理法明定「尼古丁電子菸是菸品」

https://www.peopo.org/news/490461

美國聯邦法院支持FDA將電子煙納入菸草產品

https://www.peopo.org/news/500235

立院修法等無政院版本 立委呼籲應全面檢討菸害防制法

https://www.peopo.org/news/531980

紐西蘭推動2025無煙國家 奠定電子菸減害國際地位

https://www.peopo.org/news/547811

董氏基金會菸商減害論遭衛福部打臉:減害是世衛反煙策略

https://www.peopo.org/news/547748

英國菸草減害專家Clive Bates:污名化電子菸有損公衛權威

https://www.peopo.org/news/547487

違法電子菸犯罪集團沃德維普關係企業-皇家沃德國際以沐浴乳名義走私電子煙油遭逮 法院判:退運

https://www.peopo.org/news/559571

獨家》台灣威卜提告電子菸業者沃德維普方健宇 再議成功

https://www.peopo.org/news/547514

WHO FCTC王郁揚 提告跨國電子煙集團沃德維普負責人 方健宇與李浚豪 侵害著作權

https://www.peopo.org/news/477519

尼古丁警語》嬌生戒煙新品記者會封鎖禁菸團體

https://www.peopo.org/news/546767

獨家》尼古丁藥品導致成癮 醫藥財團嬌生稱不會 衛福部:均通過食藥署許可

https://www.peopo.org/news/555449

總統拜登提名Califf為FDA局長 藥用電子菸有譜

https://www.peopo.org/news/559250

獨家》行政院數次退回菸防法 驚傳將參照英澳合法藥用電子菸

https://www.peopo.org/news/557648

英國將藥用電子菸納入健保 實現2030無煙國家

https://www.peopo.org/news/556277

陳時中:我都抽傳統香菸 因為沒開放減害菸品 王郁揚:蔡英文謝謝您抽煙

https://www.peopo.org/news/558776

合法香菸卻禁止電子菸加熱菸 有辱公共衛生

https://www.peopo.org/news/557249

FDA核定電子菸減害 王郁揚邀張博雅:不服來辯

https://www.peopo.org/news/553766

美國總統拜登(Joe Biden)12號宣布,他將提名羅伯特·卡利夫 (Robert Califf) 擔任 FDA 局長 — 這是卡利夫在歐巴馬(Barack Obama)政府期間也擔任過的職務,Califf 可能會帶領FDA對電子菸市場進行更嚴格管理,例如採取藥用電子菸的管理模式。

美國總統拜登將提名與醫藥產業關係密切的Robert Califf為新任FDA局長,有望推動藥用電子菸政策。/圖:網路。

自拜登於 1 月成為總統以來,珍妮特·伍德科克 (Janet Woodcock) 一直擔任 FDA 代理局長,但在沒有參議院確認的情況下,11 月中旬之後不能繼續擔任該職位。拜登政府擔心伍德科克的提名會在參議院遭到強烈反對。

對於 Califf 來說,參議院的確認可能並不容易,參議員喬曼欽已經宣布反對被提名人。

Califf 此前在歐巴馬總統任期的最後一年擔任局長職務,負責監督推定規則的實施,該規則賦予 FDA 菸草產品中心對電子菸和其他無菸草尼古丁產品的管理授權。

Califf 是一名心臟病專家,同時也是杜克大學和斯坦福大學的兼職教授。據《紐約時報》報導,他還是 Verily Life Sciences 和 Google Health 的高級顧問。他曾為 Merck、Amgen、Biogen、Genentech、Eli Lilly 和 Boehringer Ingelheim 做過支薪的諮詢工作。

但這也不能完全保證 Califf 的提名會成功。在他之前的提名過程中,他因與醫藥/製藥產業的關係而遭到幾位參議員的強烈反對。民主黨人伯尼桑德斯、喬曼欽、理查德布盧門撒爾和愛德華馬基對卡利夫以及共和黨人凱利阿約特尤其持懷疑態度。然而,儘管遭到強烈反對,參議院還是以 89 票對 4 票批准了他 2016 年的提名。

Califf 對電子菸有強烈的負面意見,並且作為局長可能會支持FDA目前的意圖-對非菸草味產品提供更高標準的證據以實現變相電子菸禁令,他過去的立場是支持僅憑處方提供藥用電子菸。

Califf 已經獲得了無菸兒童運動的認可。

延伸閱讀:

Robert M. Califf MD

https://www.fda.gov/about-fda/fda-leadership-1907-today/robert-califf

Biden says he’ll nominate Robert Califf as FDA commissioner

https://www.medicaldesignandoutsourcing.com/biden-says-hell-nominate-robert-califf-as-fda-commissioner/

Biden picks Robert Califf to lead FDA, Manchin blasts pick as ‘insult’

https://nypost.com/2021/11/12/biden-picks-robert-califf-to-lead-fda/

《台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan》報導,英國可能是世界上第一個開放藥用電子菸,幫助降低吸煙率,以實現無煙國家目標。

英國為全球第一個開放藥用電子菸的國家,以實現無煙國家(Smoke-Free Country)目標。/圖:網路。

醫療規管機構與製造商合作評估產品的安全性和有效性
此舉支持英國政府到 2030 年實現無煙化的雄心,並減少吸煙率的明顯健康差異

英國國民健康署(NHS)可以開立藥用電子菸處方,以幫助人們戒煙,因為衛福部長 Sajid …

現任香港特別行政區政府食物及衞生局局長同時也是英國皇家內科醫學院公共衞生學院頒授院士(榮譽)的陳肇始在臉書貼文表示,香港立法會今(10/21)日通過《2019 年吸煙(公眾衞生)(修訂)條例草案》,禁止進口、製造、售賣、分發及宣傳另類吸煙產品,包括電子菸、加熱菸草產品及草本菸,可防止有害的新型菸草產品植根本地市場,以免培育新一代年輕煙民,扭轉過去 …

路透社報導 — 美國藥品監管機構(FDA)表示,將暫時允許輝瑞配發含有較高可能致癌的不純物戒煙藥物伐尼克蘭(Varenicline),在輝瑞公司 (PFE.N) 停止配發後維持供應其戒必適品牌伐尼克蘭。

戒菸藥物 — 戒必適。圖:擷取自 輝瑞官網

輝瑞在 6 月份停止了 Chantix 的配送,並在發現藥丸中亞硝胺含量升高後召回了許多批產品。

七月,它又召回了 12 個批產品。

美國食品和藥物管理局 (FDA) 將暫時允許一些製造商銷售含有高於每天 37 納克(nanograms)攝入量限制,但低於每天 185 納克的臨時限制的伐尼克蘭,直到不純物可以被消除或降低到可接受的含量標準。

The Food and Drug Administration (FDA) will temporarily allow some manufacturers to distribute varenicline containing impurities above its intake limit of 37 nanograms per day, but below an interim limit…

世界衛生組織(WHO)最新菸草報告WHO report on the global tobacco epidemic 2021: addressing new and emerging products指出,目前有79個國家採取如禁止在公共場所使用、禁止廣告、促銷和贊助、或要求在包裝上加註健康警語等措施,只有32個國家禁止銷售 電子菸 (電子尼古丁傳送系統),全球卻仍有84個國家未以任何方式監管或限制。

WHO FCTC菸草減害專家王郁揚直言:「部分非洲國家都已完成立法規範 電子菸 ,台灣煙害防制法卻長達14年未修,至今對電子菸仍無法可管,搞得台灣比非洲還落後,這是非常嚴重的行政怠惰與立法怠惰,民進黨蔡英文政府應參考世衛組織建議,立即修法納管電子菸。」

世衛報告指出全球電子菸合法納管與禁止的國家,顯示納管電子菸為全球煙害防制主流策略,其中非洲有最多國家尚未規範電子菸。圖:WHO。

76%低收入國家沒納管也沒禁止電子菸

世衛報告還指出:大多數高收入國家(78%)納管電子尼古丁傳送系統,7%的高收入國家禁止銷售,但並無任何其它規範措施。 40%的中等收入國家納管電子尼古丁傳送系統,10%的國家禁止銷售,但並無任何其它規範也就是說,一半中等收入國家既不納管電子尼古丁傳送系統,也不禁止其銷售。相比之下,76%的低收入國家既不納管電子尼古丁傳送系統也不禁止銷售。

世界衛生組織(WHO)1987年創立「World No Tobacco Day」,後來正式固定5月31日為「世界無菸日/世界無煙日」。WHO每年會依煙害防制的需求與迫切,訂出世界無菸(煙)日與該年的煙害防制重點目標,重視全球對菸品行銷及煙霧致命影響。

WHO FCTC菸草減害專家王郁揚面對全球煙害防制迅速變化的節奏,決定在2021年世界無菸日發起全台第一個反煙募資活動「《無煙台灣基金會》揮別|煙臭味|菸屁股|」,鼓勵菸民戒煙或轉換使用減害菸品,推動2040年無煙台灣(Smoke-Free Taiwan 2040)國家政策,王表示:「我想讓更多台灣人知道國際上最新的煙害防制到底在玩什麼,我相信真實的科學證據,可能只剩傻瓜才可以改變台灣。」

在世界無菸日,無煙台灣基金會鼓勵菸民戒煙或轉換使用減害菸品。/圖:無煙台灣基金會 提供。

2021年全球煙害防制主題:「承諾戒除菸草」

WHO資料指出,全球每年因菸害死亡人數超過800萬人,其中高達120萬人因二手煙而死亡,每2位吸煙者,至少就有1位是因其吸煙而死亡。2020年全球爆發新冠肺炎疫情後,國際研究接連證實「吸煙就是新冠肺炎重症的危險因子」,吸煙者罹患新冠肺炎引發重症風險提高2倍、住院治療兩週後持續惡化風險增加14倍。

募資推動無煙台灣 揮別惱人煙臭味

世界衛生組織指出,二手煙暴露除增加致癌風險,亦會增加罹患冠狀動脈心臟病及罹病死亡之風險。然而,承受二手煙危害的同時,還得面對三手煙的威脅,所謂「三手煙」(third-hand smoke)是指香菸熄滅後在環境中殘留的污染物。根據三手煙研究指出,尼古丁有很強的表面粘附力,會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應,產生更強的新毒物,如亞硝胺等致癌物,黏在衣服、家具、窗簾或地毯上。為免於二、三手煙害,無煙台灣基金會呼籲民眾不要在家吸香菸,讓家人遠離二、三手煙危害,也避免鄰居遭受到二手煙的危害。

據衛生福利部資料顯示,二手煙暴露增加心血管疾病風險,二手煙主要是來自於菸品燃燒之側流煙霧及吸煙者呼出主流煙霧之混合物,另有被動吸煙(passive smoking)、非自願吸煙(involuntary smoking)或環境菸煙(ETS: environmental tobacco smoke)等意思。研究顯示,二手煙會促進血小板活化、造成血管內皮功能缺損,加速發炎反應,導致HDL下降,氧化LDL增加,引發動脈硬化斑塊不穩定,加上氧化壓力及胰島素阻抗的增加,最終將導致心肌梗塞區域擴張、心律不整、動脈硬化及增加冠狀動脈疾病風險,儘管二手煙暴露者為被動吸入菸品燃燒物,但二手煙所含毒性物質對健康的影響,仍不容忽視。

募資推動無煙台灣 揮別滿地菸屁股

據TVBS報導,台灣一年會產生342億根菸蒂,約有三分之一會被隨手丟棄,但是香菸濾嘴有化學成分,需要10年才能分解是海洋垃圾最大宗,而裏頭含有的尼古丁和菸毒甚至會影響環境,抽菸後把菸蒂隨手一扔,這樣看似小小的一個動作卻會對環境造成影響!

且根據海洋保護協會統計,海洋垃圾裡最大宗的就是菸蒂,淨灘日收集到的垃圾中,每五樣就有一個菸蒂。當菸蒂成為垃圾進入環境之後,便會污染土壤、水生環境。且菸蒂釋出的重金屬及環境賀爾蒙,會進入食物鏈循環,最後透過食物造成累積效應的影響。

對幼童來說,1–2毫克的尼古丁將導致噁心和嘔吐,更高劑量則會有更廣泛的神經症狀。菸蒂含有神經毒素,有可能引發急性症狀,如噁心、嘔吐等;嚴重中毒者,可能產生抽搐、心律不整或呼吸困難。此外,若家中的寵物誤食菸蒂,則可能有生命危險。

台灣每年上百億根菸蒂遭亂丟 政府束手無策 只能勸導!?

募資發起人:相信科學證據 傻瓜才可以改變台灣

”無煙台灣?不可能啦!“,「這四年來,當我跟其他人說我希望實現的理想時,這是最常聽見的回應」,WHO FCTC 菸草減害專家王郁揚說。網路上鍵盤酸民的用詞更是極盡諷刺,甚至還衍生出許多,我為何要推動無煙台灣的陰謀論,最常看到的是「電子菸商發大財!」,但我也只能自己默默習慣、消化,這些網路以及現實的言語霸凌,畢竟依照我有限的資源,實在不夠去澄清反對財團大撒幣,造成的社會主流風向。

然而,國際新的反煙科學證據,從2017年到2021年間持續更新,並不斷推翻過去有瑕疵的壞科學(bad science),套句天后蔡依林說過的話:「我相信真實的科學證據。」,我想讓更多台灣人知道國際上最新的煙害防制到底在玩什麼,因此我才發起此次「《無煙台灣基金會》揮別|煙臭味|菸屁股|」募資活動,希望讓更多台關心煙害防制的台灣人一起找尋真相、讓台灣能朝著「無煙台灣」的目標前進。

「雖然,還是非常多人不看好、覺得不可能。但我依舊相信「傻瓜才可以改變台灣」,只要持續努力堅持下去,或許有那麼一天,會被看見」,王郁揚說。

募資專案名稱:《無煙台灣基金會》揮別|煙臭味|菸屁股|

募資專案連結:https://www.zeczec.com/projects/SmokeFreeTaiwan

無煙台灣基金會FSFT 介紹動畫。

每年5月31日由世界衛生組織(WHO)主導的世界無菸日前一天,5月30日,是世界威卜日(WORLD VAPE DAY, WVD),是全球菸草減害菸品使用者,慶祝轉換使用更安全尼古丁產品的日子。

2021年由世界威卜聯盟(World Vapers’ Alliance, WVA)在當日舉辦全球煙害防治論壇,台灣威卜(VAPE Taiwan) 王郁揚代表台灣參加論壇,並於演講時表示:「從印度、泰國和新加坡禁止電子煙政策,導致黑市盛行,台灣政府應該正視國際科學證據,制定符合台灣國情且與國際接軌的煙害防制法,以實現無煙台灣的終極目標。」

WHO FCTC菸草減害專家 王郁揚,代表台灣出席世界威卜日 全球煙害防治論壇。/圖:台灣威卜 提供。

世界威卜日是什麼?

世界威卜聯盟(WVA)官網資料說明:2021年世界威卜日是慶祝電子煙的一天。 它將突出總體上菸草減害的好處,特別是電子煙的好處。 我們希望傳達關於電子煙積極正面的資訊,並專注於它為社會帶來的好處。

我們會在世界威卜日 全球煙害防治論壇討論電子煙的一切,並專注於它給社會帶來的好處,我們將與電子煙世界的頂尖人物見面,看看他們在去年做了什麼。

台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan

台灣威卜有限公司(VAPE Taiwan Inc.) 成立於2017年,是最具影響力的菸草減害產業(電子煙、加熱菸、尼古丁製品)中文媒體。身為菸草減害(Tobacco Harm Reduction)產業領導中文媒體,台灣威卜針對國際最新產業新聞、研究、國家資料進行收集、分析、翻譯、傳播。

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